martes, 31 de mayo de 2016

TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO VS CONMOCION CEREBRAL EN EL DEPORTE COMO ACTUAR.

En definitiva al TEC  se lo define de distintas maneras, ,  pero para el deporte la que mas se acoge es:
"Es una alteracion en el funcionamiento fisico o mental debido a un golpe ( deportes de contacto) en la cabeza  no es nesesaria la perdida de conciencia". La TEC representa  del 6-12 % de los traumas a nivel deportivo .Se clasifican en LEVE , MODERADO Y GRAVE segun escala de glaswo ( pronostico del paciente TEC) puden ser focales (cefalohematoma,Fx de craneo, lesiones hemorragicas del cerebro.) difusas ( lesiones globales del cerebro  que llevan al mal pronotico).
La commocion cerebral  se define como un sindrome clinico biomecanicamente inducido por la alteracion en el funcionamiento del cerebro cuyos sintomas son muy variados como  dolor de cabeza, nauseas , vomito, vertigo, tratornos visuales, fatiga , fotfobia, en cuanto a los sintomas cognitivos sensacion de embotamiento o aturdimiento, dificultad para concentrase, problema de memoria  . Es una concecuencia de un trauma cefalico en deportes de contacto.
CONFUCION Y PERDIDA DE MEMORIA  SON LOS SINTOMAS DISTINTIVOS.
Se clasifican en grados , siendo el mas frecuente y dificil de identificar el grado 1 con un 90% de casos, caracterizado por confucion transitoria, no hay perdida de conciencia , se  resuelve en los primeros 15 minutos, esta el G2 que persiste mas de una hora, pero no hay perdida de conciencia, el G3 si exiaste PERDIDA DE CONCIENCIA
EVALUACION EN EL CAMPO DE JUEGO.

1.- Chequear :
- Via Aerea
- Funciones Respiratorias.
- Funciones cardiacas.
2.- Evaluacion Fisica: Excluir lesion  de medula cervical y /o una lesion cerebral mas seria
3.- Inmovilizacion cervical ante la duda.
Cuando Trasladar al Jugador.- Signos de una lesion cerebral mayor ;deterioro del estado de conciencia , signos neurologicos  focales , anormalidades de la reaccion pupilar
TRATAMIENTO
medico: hematoma subdural pequeño, contucion , hematoma intra craneal pequeño.
quirurgico: hematoma epidural, subdural grande. intracerebral grande.

Se puede aplicar para la evaluacion en el campo el SCAT DE BOLSILLO que es una guia para los TEC en el rugby, donde evaluan la orientacion , concentracion , mareo.
Se realiza el Test provocativo externo: correr 3 metros, 5 saltos, sentadillas etc,
Test neurologico: pupilas simetricas, y falta de reaccion pupilar.
Coordinacion y sensibilidad: dedo nariz, marcha en tanden, indice nariz ( ojos cerrados).
chinchu..................

sábado, 16 de enero de 2016

LUMBALGIA

LUMBALGIA

La parte inferior de la espalda es una estructura intrincada, de elementos interconectados y superpuestos
Tendones, músculos y otras partes blandas
Raíces nerviosas y nervios altamente sensibles que van de la parte inferior de la espalda a las piernas y los pies.
Articulaciones pequeñas y complejas
Discos intervertebrales con sus núcleos gelatinosos.
Una irritación o un problema en cualquiera de estas estructuras puede causar la lumbalgia o un dolor que se irradia hacia otras partes del cuerpo o que se siente en ellas. El dolor provocado por los espasmos musculares lumbares resultantes puede ser fuerte y existen varios síndromes que producen un dolor que puede llegar a ser crónico.

Aunque la lumbalgia es extremadamente común, sus síntomas y su gravedad pueden variar mucho. Por ejemplo, una simple distensión muscular lumbar puede ser tan intensa que requiere una visita a la consulta médica, mientras que una degeneración discal podría no causar más que molestias leves e intermitentes.
El primer paso para aliviar el dolor de manera eficaz es identificar los síntomas y diagnosticar correctamente la causa de fondo.
Causas de la lumbalgia según la edad

Algunas de las principales causas de la lumbalgia suelen ocurrir con más frecuencia en personas más jóvenes que en las personas mayores:
En adultos más jóvenes (es decir, los de 30 a 60 años de edad) existe una mayor propensidad a experimentar dolores de espalda surgidos del espacio intervertebral mismo (tales como una hernia discal lumbar o la discartrosis) o causados por una distensión de un músculo de la espalda o de otra parte blanda.
Los adultos mayores (es decir, los mayores de 60 años) son más propensos a sufrir un dolor provocado por la degeneración de las articulaciones (tales como la artrosis o la estenosis vertebral) o por una fractura.


Posibles causas: distensión muscular

Una de las causas más comunes de la lumbalgia aguda es la distensión de un ligamento o de un músculo de la espalda. Al levantar algo pesado, torcerse o realizar un movimiento brusco, puede producir un estiramiento de los músculos o ligamentos o provocar desgarros microscópicos.
El grado de dolor por una distensión muscular lumbar puede variar de una molestia leve a un dolor fuerte e incapacitante, según el grado de la distensión y de los espasmos musculares lumbares provocados por la lesión. Las distensiones de la espalda con frecuencia se curan por sí solos, con la ayuda de alguna combinación de descanso, aplicación de hielo o de calor, antinflamatorios, estiramientos leves y progresivos y ejercicios para la parte inferior de la espalda.
Síntomas: lumbalgia que baja hasta la nalga, la pierna y el pie (la ciática)

La ciática puede incluir cualquier combinación de los siguientes síntomas:
El dolor generalmente es persistente (en vez de un dolor que se recrudece por unos días o semanas y luego disminuye)
El dolor puede ser peor en la pierna y el pie que en la parte inferior de la espalda
Generalmente se siente en una sola nalga o una sola pierna
El dolor generalmente empeora después de estar sentado o de estar de pie por mucho tiempo, aliviándose en cierta medida al caminar
Es un dolor más fuerte (ardor, hormigueo) en vez de un dolor sordo
Puede ser acompañado por debilidad, adormecimiento o dificultad para mover la pierna o el pie
Tratamiento
El tratamiento para la lumbalgia depende de los antecedentes del paciente y de la gravedad del dolor. La gran mayoría de los casos de la lumbalgia se curan dentro de seis semanas sin cirugía y los ejercicios para la lumbalgia son, casi siempre, parte del plan de tratamiento.
Si el dolor persiste o empeora, se pueden recomendar procedimientos quirúrgicos o diagnósticos más avanzados.

Descanso. Dejar de realizar actividades durante unos días (recomendables 2) permite que los tejidos lesionados, y hasta las raíces nerviosas, empiecen a curarse, lo que a su vez puede servir para aliviar la lumbalgia. Sin embargo, descansar por más de unos pocos días puede conllevar una debilitación de los músculos, y los músculos débiles pueden tener dificultades para apoyar la columna adecuadamente. Los pacientes que no hacen ejercicio regular para hacerse más fuertes y flexibles son más propensos a experimentar una lumbalgia recurrente o prolongada.
Compresas de calor y hielo facilitan el alivio de la mayoría de los casos de lumbalgia al reducir la inflamación. Muchas veces los pacientes utilizan el hielo, pero algunos prefieren el calor. Se puede alternar entre los dos.
Medicamentos. Está disponible una gran diversidad de medicamentos recetados y de venta libre para ayudar a reducir los síntomas de la lumbalgia. Muchos medicamentos reducen la inflamación, que muchas veces es una causa del dolor, mientras que otros tratan de impedir la transmisión de las señales de dolor al cerebro. Cada medicamento tiene múltiples riesgos únicos, posibles efectos secundarios e interacciones farmacológicas (o interacciones con alimentos o suplementos) que deben ser evaluados por  su médico.
Chinchu....

jueves, 31 de diciembre de 2015

LAS PROTEÍNAS Y SU INTERÉS NUTRICIONAL EN EL DEPORTE

LAS PROTEINAS Y SU INTERES NUTRICIONAL EN EL DEPORTE.




Las proteínas pueden considerarse como un macronutriente esencial. La grasa puede obtenerse dentro del organismo a partir de hidratos de carbono y de proteína (a excepción de los ácidos linoleico y linolénico), los hidratos de carbono los podemos fabricar a partir de proteína y grasa, pero las proteínas deben obtenerse exclusivamente a partir de la dieta. Aunque no es su función, en determinadas circunstancias, también pueden actuar como nutrientes energéticos, aportando 4 kcal por gramo, al igual que los hidratos de carbono.
Las proteínas deben ingerirse al menos en las tres comidas importantes del día: desayuno, almuerzo y cena, ya que el organismo, al contrario que hace con carbohidratos y grasas, no las acumula en depósitos de reserva. Además, nuestro cuerpo pierde diariamente una determinada cantidad de proteínas (pérdidas por descamación, fecales, urinarias...) que se miden mediante la determinación del llamado nitrógeno proteico. La ingesta diaria de proteínas debe ser, como mínimo igual a las pérdidas. Esto es lo que se conoce como balance nitrogenado: la comparación entre el nitrógeno proteico ingerido y el perdido. En la edad adulta, si hay una situación normal, está equilibrado, es decir, los ingresos son iguales a las pérdidas.
Un balance nitrogenado positivo indica que el ingreso de nitrógeno es superior a las pérdidas.
Esto debe producirse durante el crecimiento, la gestación, la lactancia y en aquellas situaciones de entrenamiento deportivo en que se entrena la fuerza y/o la hipertrofia muscular.
El balance nitrogenado negativo indica que las pérdidas son superiores a las ganancias. Esto puede ocurrir cuando la ingesta de proteínas diarias es deficiente.
Las fuentes proteicas en la alimentación son fundamentalmente la clara de huevo, la leche, la carne, el pescado, las legumbres y la soja.
La Organización Mundial de la Salud recomienda que un tercio de las proteínas ingeridas diariamente sea de procedencia vegetal.
Los requerimientos mínimos diarios de proteínas para el hombre adulto no deportista son de 0,8 gramos por kilo de peso y día, mientras que para la mujer no deportista son de 0,7 gramos.
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN
Las proteínas que ingerimos con la dieta sólo pueden ser incorporadas al organismo como aminoácidos y, es por ello, que deben ser digeridas para poder disgregarlas en los aminoácidos que las componen.
Cuando las proteínas llegan al estómago comienza a segregarse una enzima denominada gastrina que favorece la producción de ácido clorhídrico (HCl), el cual desnaturaliza las proteínas y hace más fácil la digestión, que la realiza la pepsina, degradando las proteínas hasta péptidos de tamaño variable y aminoácidos libres.
Cuando el contenido ácido del estómago pasa al intestino comienza la síntesis de una hormona, la secretina. La función de esta hormona es estimular al páncreas para que produzca bicarbonato y de esta manera neutralizar la acidez del contenido de ácido proveniente del estómago. Así se evitan irritaciones que podrían dar lugar a erosiones (úlceras) en la primera porción del duodeno. Recordemos que el estómago se protege de su propia acidez mediante la segregación de mucosidad, pero esto no ocurre en el intestino.
PRINCIPALES FUNCIONES DE LAS PROTEÍNAS EN EL ORGANISMO.
Gracias a la variabilidad estructural, las proteínas llevan a cabo muchas funciones biológicas.
• Función estructural: muchas proteínas constituyen estructuras celulares y forman parte de los tejidos de sostén (óseo, cartilaginoso y conjuntivo) proporcionándoles elasticidad y resistencia.
Función enzimática: las reacciones metabólicas son llevadas a cabo por enzimas que son moléculas de naturaleza proteica. Son las proteínas más abundantes.
Función hormonal: las hormonas son mensajeros químicos que conectan unas células con otras. Muchas de estas hormonas son de naturaleza proteica.
Función de defensa: muchas de las sustancias que protegen al organismo de agentes extraños son de naturaleza proteica.
Función de transporte: los transportadores biológicos son proteínas que facilitan el paso de nutrientes y otras sustancias al interior de la célula.
INTERÉS NUTRICIONAL DEPORTIVO


Existen básicamente dos tipos de ejercicios, aquellos en los que se utiliza la fuerza y aquellos en los que predomina la resistencia. Los diversos grados de implicación de estas dos condiciones están más o menos entrelazados en las diferentes especialidades deportivas.
Desde el punto de vista de la utilización metabólica de las proteínas durante el esfuerzo, se asume que en los deportes de resistencia, existe un mayor aumento en la oxidación de éstas y por lo tanto, deben ser repuestas durante los períodos de recuperación.
En los deportes de fuerza o potencia, también se asume que la ganancia de masa y fuerza muscular sólo puede ser máxima si la ingesta proteica es adecuada.
Es evidente que para que la función renal sea normal, cuando se están tomando elevadas cantidades de proteínas, la ingesta de agua debe también ser mayor.
También resulta imprescindible la toma de 0,02 mg de vitamina B6 por cada gramo de proteína ingerida, ya que dicha vitamina está ligada muy estrechamente al metabolismo proteico.
PROTEÍNAS Y DEPORTES DE RESISTENCIA
Los estudios con los balances de nitrógeno sugieren que los deportistas de resistencia presentan un pequeño aumento en sus necesidades proteínicas, por lo que su ingesta de proteínas diaria debe aumentarse a 1,2-1,4 gramos por kilo de peso y día.
Recordemos que la Organización Mundial de la Salud recomienda una ingesta proteica de 0,8 gramos por kilo de peso y día para hombres y de 0,7 gramos por kilo de peso y día para mujeres, tanto los unos como los otros, sedentarios.
Si el ejercicio es de alta intensidad y de larga duración, los depósitos de glucógeno disminuyen y si no se ingieren suficientes cantidades de carbohidratos, la utilización de proteínas para ser convertidas en energía es mayor. En este aspecto, tiene gran importancia la utilización por el organismo de los llamados aminoácidos de cadena ramificada (leucina, valina, isoleucina), junto a otros como la glutamina, para ser transformados en energía Como los primeros pertenecen al
grupo de los esenciales, esto es, no sintetizables por nuestro organismo, su utilización energética hace que su concentración sanguínea disminuya, y esta disminución de su concentración está relacionada con la aparición de la llamada fatiga central, un tipo de fatiga cerebral relacionada con los incrementos de un neurotransmisor denominado serotonina. Mantener niveles adecuados de aminoácidos  de cadena ramificada impiden o retrasan la aparición de este tipo de fatiga, para lo cual resulta muy útil la toma de preparados dietéticos especialmente formulados antes y durante el esfuerzo prolongado.

Chinchu……..

domingo, 29 de noviembre de 2015

Requerimientos de líquidos y Nutrientes antes durante y después del ejercicio



Requerimientos  de líquidos y Nutrientes Antes durante y después del ejercicio. 


La pérdida de sudor en el ejercicio agudo común mente entran en el rango de 1 o 2 litros. 
Antes del Ejercicio. 
Además de beber cantidades  generosas de fluidos en la 24 horas previas a la sesión de ejercicios,  se recomienda beber de 400- 600 me de fluido de dos a tres horas antes del ejercicio,  se considera que un sujeto esta correctamente hidratado si su peso por la mañana en ayunas es estable es decir no a existido variación en comparación al día anterior ( < 1% día día).
Otra forma:
Beber lentamente de 5-7 ml / kg en las 4 horas antes de iniciar el ejercicio,  si el  paciente no puede orinar o si la orina es muy oscura o muy concentrada se debe aumentar la ingesta añadiendo de 3-5 ml / kg mas en las dos últimas horas antes del ejercicio. 
Las bebidas con 20-50 mEq / l dr Na y comidas con sal suficiente pueden ayudar  a estimular la sed y retener fluidos.
En ambientes caluroso y húmedos es conveniente tomar cerca de medio litro de líquidos con sales minerales durante la hora previa al comienzo de la competencia dividido en 4 tomas cada 15 minutos ( 200ml cada 15 minutos) si el ejercicio va a durar más de una hora también es recomendable añadir Hidratos de Carbono a la bebida especialmente en la última toma
Durante el Ejercicio. 
La ingesta de fluidos con CHO y electrolitos durante el ejercicio prolongado puede evitar la deshidratacion y atenuar los efectos de la pérdida de fluidos sobre la función cardivascular y el rendimiento durante el ejercicio y retrasar el comienzo de la fatiga.
150-350 ml de líquido a intervalos de 15-20 minutos. 
Las bebidas que contienen CHO en concentraciones de 4-8 % se recomienda para eventos de ejercicios intensos que duren más de una hora, estas bebidas también son adecuadas para la hidratacion en eventos que duren menos de una hora,  a un que el agua común es apropiada para estas condiciones,  parece no haber necesidad fisiológica de reemplazo de electrolitos durante una única sesión de ejercicios de duración moderada ( menos de  1hora ), particularmente si el Na estuvo presente en la comida previa,  sin embargo la inclusión de Na en cantidades de 0,5- 0,7 mg / l es recomendable durante la realización de ejercicios de duración mayor a una hora.
A partir de los 30 minutos del inicio del esfuerzo empieza a ser necesario compensar la pérdida de líquido y después de una hora esta se hace imprescindible. 
Después del Ejercicio. 
Se debería consumir el 150 % del peso perdido con el ejercicio,  los atletas pueden rehidratarse consumiendo conjuntamente una comida que contenga Na.
Las pérdidas de líquido debería mantenerse dentro del 2% del peso corporal,  probablemente con una mayor tolerancia en un ambiente más frío la pérdida promedio de sudor es de alrededor de dos litros para una práctica de fútbol de 90 minutos, no obstante las tasas individuales de sudoración pueden estar alrededor de 1,1l a 3,1 l por 90 minutos. 
Los niveles de deshidratacion que generalmente se ven después de los partidos pueden reponerse dentro de las siguientes 6 horas, pero solo si bebé suficiente líquidos y electrolitos en especial el Na,  debe consumirlo justo con el líquido con el fin de poder retener agua.
Chinchu@hotmail.es......



viernes, 13 de noviembre de 2015

¿ COMO SE INICIA UN PROGRAMA DE EJERCICIO SEGÚN CADA PACIENTE?

¿ COMO SE INICIA UN PROGRAMA DE EJERCICIO SEGÚN CADA PACIENTE?

Cuando se inicia un programa de ejercicios es importante considerar los objetivos primarios y a largo plazo  y los propósitos del paciente. El objetivo primario del ejercicio puede afectar el modo, la intensidad, la frecuencia, la duración, y la progresión de la prescripción.Por ejemplo la cantidad de actividad física necesaria para lograr beneficios en la salud o para reducir el riesgo de enfermedad y muerte , es menor que la cantidad de actividad que   suele prescribirse cuando el objetivo del paciente es lograr un aumento significativo de la aptitud cardiorrespiratoria ( prepararse para una maratón por ejemplo ).,  Si el objetivo primario es mejorar la salud se puede seleccionar actividades físicas de tolerancia ( como entrenamiento de ejercicios aerobicos formales, tareas domesticas y de campo, y actividades físicas recreativas.
¿ Entonces , suponiendo que tenemos un paciente sedentario que su objetivo primario es mejorar su aptitud cardiorrespiratoria, procederemos en breves rasgos  a describir puntos básicos para prescribir el ejercicio.
 Cada sesión de ejercicios aerobicos que compone una prescripción y un programa debe contar con las siguientes fases.
- CALENTAMIENTO
- ACONDICIONAMIENTO FÍSICO DE TOLERANCIA.
- ENFRIAMIENTO.

DESCRIPCIÓN.- El objetivo del calentamiento es aumentar el flujo sanguíneo hacia los músculos cardíacos y esquelético que se ejercitan, aumentar la temperatura corporal y disminuir la probabilidad que se produzca una lesión muscular y articular, así como la de generar ritmos cardíacos anormales, precisos para el inicio de la actividad.
El calentamiento comienza  con 5-10 minutos de actividad aeróbica de baja intensidad, luego ejercicios de estiramiento estatico para el curpo en general., Durante la fase  de Acondicionamiento físico  de la sesión  se realiza ejercicio aeróbico de acuerdo con la prescripción , esta fase suele durar entre 20- 60 minutos, según la intensidad de los ejercicios e inmediatamente después se lleva a cabo la fase  de enfriamiento.

chinchu....

jueves, 12 de noviembre de 2015

CIENTÍFICOS PRUEBAN OTRO "MILAGRO" DE LOS EJERCICIOS.

EN CAMBRIDGE SE ANALIZO EL ESTILO DE VIDA  DE 120 ENFERMOS CON CÁNCER, LOS MAS ACTIVOS TENÍAN MEJOR PRONOSTICO.



Los paciente con cáncer suelen recurrir en gran medida  a los suplementos vitaminicos y minerales en lugar de mejorar sus probabilidades de vida realizando mas ejercicio físicos y mantener un peso sano, de acuerdo a u reciente  informe  de científicos Británicos.
la investigación que fue realizada por oncologos del Hospital Universidad de Cambridge, en Inglaterra, concluyo que podrían  mejorar mucho los indices  de supervivencia al cáncer , reduciéndose los efectos  secundarios de tratamientos , a partir de un estilo de vida  mas sano que incorpore ejercicios diarios , una alimentación balanceada y a perdida  de peso excesivo.
El profesor  en oncologia Robert Thomas jefe principal del reporte, concluyo que los pacientes con tumores suelen depender demasiado de vitaminas y suplementos, a pesar de que  existe  muy poca evidencia científica  acerca de sus beneficios.
Thomas explica que caminar a diario es una terapia mas eficaz  contra el cáncer que tomar vitaminas, pues estas pueden ser consideradas placebos  en el caso de la enfermedad.
El científico británico dijo que durante  años el debate de los oncologos se centro en tratamientos contra el cáncer y nuevos medicamentos costosos, en lugar  de hablarse sobre aquellos que los pacientes  puedan hacer por si solos para mejorar su estado de salud.
Nuevas investigaciones demuestran que estilos de vida mas saludables le dan a los pacientes  con cáncer mas oportunidades  de enfrentar tratamientos agresivos, ademas de mejorar estados de animo y registrar menos efectos secundarios, como vómitos, malestares físicos, y debilidad física.
Los informes también indican que actividades simples , ejercitarse levemente  y mantener un peso sano pueden reducir las posibilidades de que la enfermedad regrese.
Hay mucho enfoque en las drogas contra el cáncer que extienden la vida en cuestión de meses, pero no estamos poniendo suficiente  enfacis en aquellos que los pacientes  pueden hacer por si mismo para ayudar a incrementar su esperanza de vida.
Sabemos que tres horas de ejercicio físico por semana en la mayoría de los pacientes  con cáncer  reducirá el 30% las chances de que la enfermedad regrese.
Muchos pacientes creen que en lugar de ir a ejercitarse al GYM, pueden consumir todo tipo de suplemento vitaminico, y que los efectos serán similares. Pero no existe evidencia científica que indique que las vitaminas y suplementos de ese tipo tengan algún beneficio.

NOTA: Articulo tomado de diario el Telégrafo.

chinchu.......





lunes, 9 de noviembre de 2015

ARTROSIS DE RODILLA

ARTROSIS DE RODILLA
Esta lesión generalmente es una consecuencia de los deportes de impacto como el futbol o básquet o los runners, por lo que se recomienda  usar la indumentaria  adecuada que ayudara a prevenir el desgaste del cartílago.
Definición
Artrosis es la pérdida del cartílago de la superficie articular y que lleva a la exposición del hueso subcondral.
El cartílago es un tejido que se forma durante el embrión y cubre las zonas del hueso que articulan con otro, denominándose superficies articulares, éstas son muy lisas, lo que agregado a que la articulación siempre contiene una pequeña cantidad de líquido sinovial, permiten que el coeficiente de fricción sea mínimo y no se produzca desgaste de estas superficies articulares
La rodilla es una articulación que involucra tres huesos: el Fémur, la Tibia y la Patela o Rótula, lo que la divide en tres compartimentos: Femorotibial Medial, Lateral y Patelofemoral. En la artrosis de rodilla se pueden involucrar uno, dos o los tres compartimentos.
Se denomina Osteocondritis a lesiones localizadas del cartílago, que van desde un reblandecimiento (Grado I), pasando por Grietas y Fasciculaciones, llegando al Grado 4 en que se produce exposición ósea (Artrosis). El término Condromalacia se guarda a la Osteocondritis, que se produce en la superficie articular de la Rótula.

POR QUE SE PRODUCE

Hay dos grandes causas:
En primer lugar aquella que se produce por la edad y factores genéticos, afectando a varias articulaciones simultáneas, principalmente en aquellas que son de carga y en las pequeñas como las de las manos y los pies, lo que se denomina Enfermedad Artrósica. La Rodilla es una de las primeras en comprometerse y habitualmente involucra los tres compartimentos en forma simultánea.
Por otro lado existen las Artrosis Secundarias que provienen del desgaste producido por alguna alteración estructural. Estas alteraciones estructurales pueden ser Biomecánicas o Post-Traumáticas.
Se denominan Biomecánicas a aquellas producidas por una alteración anatómica de la distribución de las cargas de la articulación, por ejemplo cuando un paciente presenta un Genu Varo, en que el ángulo formado entre el muslo y la pierna a nivel de la rodilla es abierto a medial, lo cual lleva a que el eje mecánico de carga sea mayor en el compartimento femorotibial medial provocando un mayor desgaste en ese lado de la rodilla, lesionando el cartílago progresivamente hasta llegar a una artrosis del compartimento medial.
Las Post-Traumáticas son aquellas en que el desgaste es provocado por la alteración de la congruencia articular, es decir que las superficies que contacten tengan una relación perfecta, roturas meniscales que forman un flap, como una lengüeta, van a interponerse en el movimiento de la rodilla, provocando un roce anormal y por consiguiente un desgaste acelerado de la superficie articular. Las fracturas que comprometan la superficie articular y no queden perfectamente reducidas, colocadas en su posición original, producirán un desgaste anormal y llevarán a una artrosis. 

DEPORTES EN QUE MAS SE PRODUCEN
Los deportes que más producen daño a la rodilla son aquellos de impacto, especialmente de contacto y que involucran rotaciones y flexiones repetitivas. Se destacan el fútbol, artes marciales y runners, entre otros. Cabe destacar que los deportes competitivos de elite generan gran daño de los cartílagos de la rodilla.
SÍNTOMAS
Habitualmente las molestias son al iniciar la actividad de la marcha, al pararse después de un largo rato sentado o al bajarse de la cama. También se presentan molestias progresivas durante las actividades de la vida diaria, con o sin aumento de volumen, pero que van limitando la capacidad funcional.
Otro síntoma es la limitación de la movilidad, se restringe la movilidad en sus rangos máximos y hay aumento de volumen después de hacer una actividad física mayor.
DIAGNOSTICO
Va a depender del diagnóstico rx que en  general es más tardío, o sea, cuando ya uno ve en imágenes radiográficas esclerosis (mayor condensación de calcio, por lo que la radiografía se ve más blanca), osteofitos (prominencias óseas que tratan de aumentar la superficie de contacto) o quistes subcondrales, habitualmente ya es una artrosis más avanzada.
La etapas precoces se diagnostican con imagen de RM la cual se puede ver la lesión del cartílago, ya sea localizada como una Osteocondritis o Difusa en las Artrosis Tricompartamentales.

TRATAMIENTO
Puede ser Médico-Kinésico o Quirúrgico.

En los casos en que hay una artrosis difusa sin una causa corregible quirúrgicamente, los pacientes podrán hacerse un tratamiento médico que incluye el uso de antiinflamatorios a largo plazo, fortalecimiento de la musculatura, que de alguna manera es un amortiguador, el uso de medicamentos fortalecedores del cartílago, tales como la Glucosamina o el Ácido Hialurónico, que es un lubricante que se coloca dentro de la rodilla.
chinchu...........